令和６年度 神戸赤十字 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 17 73 162 169 320 683 1087 1924 2062 660
解説）この指標では、子供から100歳超えの患者まで、年齢層の違いによる入院患者数を示しています。 当院の患者は、80歳以上で約38％を占め、70歳以上は約65%、60歳以上は約80%を占めています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 333 2.28 2.57 0.00 69.73
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 129 10.60 8.88 5.43 77.36
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 63 6.87 7.60 0.00 67.40
060035xx99x0xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ なし 61 2.92 7.91 3.28 75.79
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 49 11.88 13.66 14.29 78.35
解説）当科は、肝胆膵を含めた消化器の内視鏡診断と治療に特色があり、特に緊急内視鏡の件数が多く、消化管出血、消化管異物、総胆管結石といった緊急処置にも対応しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ １あり　手術・処置等２ なし 156 3.85 3.07 0.64 71.15
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 143 17.82 17.33 10.49 84.49
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし 106 5.91 4.18 0.00 70.04
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２ なし 77 5.45 4.47 0.00 65.70
050210xx97000x 徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１ なし、１,３あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 63 12.29 9.59 1.59 80.90
解説）当科は、虚血性心疾患や不整脈に対応し、心不全発症の一歩手前の循環器病のリスクファクターや、基礎心疾患のコントロールを重視し、多くの心不全患者の治療を行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 180 19.69 25.29 85.00 82.86
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 70 14.84 19.16 70.00 77.64
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２ なし 67 23.73 19.60 20.90 73.81
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼　骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 43 15.28 14.04 30.23 73.12
160760xx01xxxx 前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 35 6.09 5.95 0.00 69.77
解説）当科は、急性期疾患である多発外傷や脊椎・脊髄損傷の治療について多くの治療実績を有しています。 また、慢性疾患である腰部脊柱管狭窄症に代表される脊椎疾患や変形性関節症、骨粗しょう症に伴う脊椎椎体骨折、大腿骨近位部骨折に対応しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 59 4.56 4.54 0.00 72.39
060335xx0200xx 胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 58 7.71 7.05 5.17 62.03
060035xx0100xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 36 15.64 14.81 0.00 74.83
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 21 6.52 5.32 0.00 45.29
060040xx0300xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　直腸切除・切断術　切除術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 20 16.05 14.91 0.00 76.10
解説）食道から肛門までの消化管手術、肝臓・胆道・膵臓領域の悪性腫瘍の高難度手術から胆石や鼠径ヘルニアなどの鏡視下低侵襲手術まで幅広く診療を行っています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし 60 3.00 3.03 1.67 75.30
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 42 14.93 16.40 14.29 82.81
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 24 23.42 20.78 25.00 83.67
040110xxxx00xx 間質性肺炎　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 23 15.26 18.68 8.70 78.00
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 12.00 12.95 13.33 77.33
解説）胸部良性疾患・悪性疾患を問わず、呼吸器疾患全般に対し診療を行っています。 肺癌や間質性肺炎、難治性気胸や有瘻性膿胸に対応しています。気管支鏡や、肺癌の外来化学療法を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 51 12.00 9.83 19.61 75.73
010060xx99x40x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 48 15.33 16.89 45.83 74.73
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 48 8.83 7.99 20.83 65.85
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 27 18.22 18.68 81.48 70.41
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし 21 16.90 16.94 47.62 78.67
解説）軽傷から重症まで、当院と兵庫県災害医療センターの連携でシームレスに対応し、急性期脳梗塞の治療にはtPA治療や経皮的血栓回収術などの血管内治療に24時間体制で取り組んでいます。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 51 5.67 5.88 0.00 43.86
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 29 6.17 5.97 0.00 43.86
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等 24 9.00 9.20 0.00 46.38
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 22 6.09 4.07 0.00 65.50
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮悪性腫瘍手術等　手術・処置等２ なし 20 9.05 9.84 0.00 58.65
解説）良性疾患に対しては、膣式手術、子宮鏡手術、腹腔鏡手術、開腹手術の順に低侵襲治療が可能か検討し、婦人科腫瘍治療ガイドラインに基づき、骨盤・傍大動脈リンパ郭清を含む手術療法や、抗がん剤等の薬物療法を組み合わせ、最適な治療を行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050161xx01x1xx 大動脈解離　大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等　手術・処置等２ １あり 37 34.73 29.35 35.14 70.32
050161xx9900xx 大動脈解離　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 27 21.63 16.32 11.11 72.19
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　ステントグラフト内挿術　手術・処置等２ なし 22 16.59 10.18 4.55 81.23
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。）　ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり 17 21.06 20.84 0.00 70.88
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等　手術・処置等２ １あり 15 32.13 27.01 13.33 73.13
解説）当科では、冠動脈血行再建術（冠動脈バイパス手術）を主に狭心症や心筋梗塞に対する手術、大動脈弁人工弁置換術や僧帽弁形成術のような弁膜症に対する手術や、胸部大動脈瘤や大動脈解離、腹部大動脈瘤に対する手術を行っています。また大動脈瘤や大動脈解離に対する手術は、弁置換術や冠動脈バイパス手術に比べて難易度の高い手術ですが、当院では弓部大動脈瘤や急性大動脈解離などの胸部大動脈の手術を数多く行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 113 1.99 2.49 0.00 76.11
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 86 4.06 4.29 0.00 78.92
020200xx9710xx 黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし - - 5.47 - -
020250xx97xxxx 結膜の障害　その他の手術あり - - 2.81 - -
020200xx9700xx 黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし - - 5.58 - -
解説）当科は、白内障、緑内障をはじめとした一般的な眼科診療を行っております。また内眼手術と外眼手術も多数行っています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ １あり 26 12.12 13.77 3.85 65.08
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし - - 20.78 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし - - 4.67 - -
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし - - 16.40 - -
10007xxxxxx0xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２ なし - - 10.46 - -
解説）当科では、それぞれ専門領域を持ちながら総合的に診療を行っています。特に複数の疾病をもっている場合、必要に応じて担当専門医に相談するなどトータルケアを提供しています。また、慢性期で状態が落ち着いている場合は、かかりつけ医への逆紹介を進め、病診連携を図っています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２ なし 28 3.96 2.74 0.00 71.89
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　手術あり　手術・処置等１ なし 22 4.27 4.65 0.00 50.86
180060xx97xxxx その他の新生物　手術あり 10 6.30 5.63 0.00 54.70
160200xx030xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　鼻骨骨折整復固定術等　手術・処置等１ なし - - 3.31 - -
160200xx020xxx 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　眼窩骨折観血的手術（眼窩ブローアウト骨折手術を含む。）等　手術・処置等１ なし - - 5.98 - -
解説）当科は、頭部顔面外傷、熱傷及び熱傷後瘢痕拘縮、全身の軟部組織損傷などの治療、眼瞼下垂などに対する手術を行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍　肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等　手術・処置等２ なし 37 9.51 9.82 2.70 73.08
040200xx01x00x 気胸　肺切除術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 13 8.69 9.59 0.00 43.69
040150xx97x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成　手術あり　手術・処置等２ なし - - 28.41 - -
040200xx99x00x 気胸　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 9.28 - -
040040xx02x10x 肺の悪性腫瘍　肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし - - 16.34 - -
解説）呼吸器外科は、胸部にあって肺や気管支、縦隔（じゅうかく）、胸壁、横隔膜など呼吸器にかかわる疾患の手術治療を担う科です。当科では、気胸を代表とする良性疾患や、肺がん、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、膿胸など呼吸器外科疾患全般に対して手術を行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 31 3.06 2.45 0.00 76.00
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ なし 28 10.39 6.81 0.00 80.36
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患　手術なし - - 9.45 - -
11013xxx02xxxx 下部尿路疾患　尿道狭窄内視鏡手術等 - - 5.49 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし - - 13.66 - -
解説）当科では、泌尿器科領域のあらゆる疾患に幅広く対応しています。前立腺がん、膀胱がん、外傷による尿路損傷や急性陰嚢症、脊椎疾患による神経因性膀胱、また尿路性器の手術、外傷による創の修復、精巣摘除後の再建や男性不妊治療も行っています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし 22 12.41 16.94 36.36 75.00
010230xx99x00x てんかん　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 13 5.92 6.89 0.00 51.31
010060xx99x40x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし - - 16.89 - -
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作　手術・処置等２ なし - - 6.31 - -
010060xx99x21x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 あり - - 30.25 - -
解説）脳神経内科の病気の症状には、「しびれる」「力が入らない」「よく転ぶ」「しゃべりにくい」「けいれん」「意識が悪い」など様々です。これらの色々な症状から、神経や筋のどの部分が障害されているのか見極めるのが、当院脳神経内科です。
また、近年の医療の進歩とともに、パーキンソン病、多発性硬化症、てんかん等についての治療薬が次々と開発されています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 32 18 - 60 - - 1 8
大腸癌 38 42 49 61 43 13 1 8,7
乳癌 - 1 8
肺癌 29 - 24 53 30 14 1 8
肝癌 - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
解説）5大癌とは、発症症例数が多いとされる胃癌、大腸癌、肝臓癌、肺癌、乳癌の事をいいます。UICC（国際対がん連合）が定めた腫瘍の病期分類があり、T(原発腫瘍の拡がり）、N（所属リンパ節転移の有無と拡がり）、M（遠隔転移の有無）を評価し、癌の進行度と拡がりの程度を、一度に表わすことが出来るように作られたのがStage分類です。 この指標では、当院が入院治療を行った5大癌のStage分類毎の患者数を示しています。
※この集計においては、がん疑いの患者も含まれていますので、不明となる件数も多くあがっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 29 7.90 53.10
中等症 104 12.57 78.93
重症 35 21.63 85.23
超重症 - - -
不明 - - -
解説）市中肺炎とは、普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎の事をいいます。 重症度は「尿素窒素（BUN）」「動脈血酸素飽和度（SPO2)」「血圧」の結果、及び「意識障害」「免疫不全状態」「肺炎重症度規定因子」を基準に沿って評価し、その結果を合算したものになりますので、評価数値が高ければ重症となります。 この指標では、重症度別に当院で治療を行った患者の人数、入院期間、年齢を示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 116 18.64 75.91 44.68
その他 25 20.16 72.04 6.38
解説）脳梗塞とは、脳を栄養する動脈の閉塞、または狭窄のため、脳虚血を来たし、脳組織が酸素、または栄養の不足のため壊死、または壊死に近い状態になる事をいいます。また、それによる諸症状も脳梗塞と呼ばれる事があります。 この指標では、発症日の違い（急性期、慢性期）による転院率、入院期間の違い等について示しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 338 0.12 1.24 0.00 69.96
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 44 0.84 2.27 0.00 69.86
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 44 1.93 9.36 2.27 72.34
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ） 39 1.64 12.00 7.69 76.54
K654 内視鏡的消化管止血術 38 1.53 11.79 15.79 75.87
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。
https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/syoukakinaika/
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 等 164 1.24 15.87 68.90 79.61
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 等 75 3.13 20.69 22.67 74.36
K0462 骨折観血的手術（前腕） 等 71 2.86 8.41 18.31 61.15
K0811 人工骨頭挿入術（股） 67 1.48 18.31 82.09 84.24
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定） 46 3.07 24.76 50.00 74.30
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/seikeigeka/
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 84 1.57 5.63 7.14 63.48
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 42 0.95 2.64 0.00 69.83
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 33 4.45 11.64 3.03 75.15
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 20 1.25 4.25 0.00 45.90
K6335 鼠径ヘルニア手術 18 1.00 2.33 0.00 75.83
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/geka/
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 59 1.49 2.90 0.00 67.32
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 54 2.11 6.39 5.56 77.31
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 44 4.52 8.73 2.27 79.39
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 39 3.77 4.38 0.00 70.18
K5481 経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル） 31 3.32 3.06 0.00 74.68
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。
https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/junkankinaika/
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 41 1.10 4.88 0.00 46.61
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 33 0.88 4.33 0.00 45.73
K877 子宮全摘術 18 2.50 6.50 0.00 48.94
K872-33 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術（その他） 等 17 1.00 1.24 0.00 47.06
K8654 子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式） 等 16 1.00 6.56 0.00 77.25
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/fujinka/
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 202 0.01 1.91 0.00 77.14
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） - - - - -
K224 翼状片手術（弁の移植を要する） - - - - -
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない） - - - - -
K269 虹彩整復・瞳孔形成術 - - - - -
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/ganka/
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 21 2.57 17.81 0.00 78.48
K5601ﾆ 大動脈瘤切除術（上行）（その他） 20 0.90 37.40 50.00 78.60
K5606 大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建）） 17 2.71 21.06 11.76 73.12
K560-21 オープン型ステントグラフト内挿術（弓部） 15 2.33 28.47 13.33 67.20
K5551 弁置換術（１弁） 13 5.77 21.08 0.00 72.54
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/shinzoukekkangeka/
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 16 0.00 3.44 0.00 73.56
K2193 眼瞼下垂症手術（その他） - - - - -
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ未満） - - - - -
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） 等 - - - - -
K427 頬骨骨折観血的整復術 - - - - -
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/keiseigeka/
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 28 1.86 9.71 25.00 80.71
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） - - - - -
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/noushinkeigeka/
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） 23 1.26 7.65 4.35 71.91
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） 15 2.80 5.27 0.00 43.27
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） - - - - -
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） - - - - -
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 - - - - -
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/kokyuukigeka/
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 27 1.37 8.04 0.00 79.48
K7981 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） - - - - -
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） - - - - -
K8352 陰嚢水腫手術（その他） - - - - -
K821 尿道狭窄内視鏡手術 - - - - -
定義）診療科別に手術件数の多い順に５術式について、患者数、術前日数、術後日数、転院率、平均年齢及び患者用パスの有無を示しています。
同一手術において複数の手術手技を行った場合、主たるもののみカウントしています。複数の診療科に転科している患者がそれぞれの科で手術を行った場合術前日数は、DPC上、主たる手術と判断した手術で計算しています。 輸血関連（K920$）、 創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術等の軽微な手術、およびすべての加算は除外しています。術前日数は入院日から主たる手術の手術日まで(手術日当日は含まない)の日数、術後日数は主たる手術の手術日から(手術日当日は含まない)退院日までで計算しています。 「転院」については、「退院先が他の病院・診療所への転院」とし、転院患者数／全退院数を転院率としています。https://www.kobejrc.jp/kakuka_kakubu/kakuka/hinyoukika/
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 24 0.34
異なる 20 0.28
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 30 0.42
異なる - -
解説）この指標は、医療の質の改善に資するため、少しでも改善すべきものとして、敗血症、播種性血管内凝固、手術・術後の合併症、その他の真菌症について、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別し、対象患者数と発症率を示したものです。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1068 983 92.04%
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが、中レベル以上（高齢・血栓性素因・悪性疾患・肥満などの危険因子があるなど）の手術を行った場合に、肺血栓塞栓症の予防対策として、薬物による抗凝固療法や、十分な水分摂取の促進、弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置（フットポンプ）の装着などを実施した割合を示したものです。
当院では、ガイドラインに沿った血栓予防プロトコールを作成し、各科の特色もふまえつつ入院時から退院時まで予防対策に取り組んでいます。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1742 1677 96.27%
血液培養検査は、血液中の細菌を同定し、必要な抗菌薬を使用することを目的としています。
2セット実施する目的は、通常の血液培養ボトル1セットでは、精度は約70%と言われており、2セットになると約90%と精度が上昇します。他にも、採血時などに皮膚の常在菌が血液に混入してしまう、コンタミネーションによって、実際の細菌ではないものをターゲットに抗菌薬を選択してしまわないことを目的としています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
396 366 92.42%
感染症の治療においては、細菌培養検査などを積極的に行い、原因となる細菌を調べ、抗菌薬を適正に使用することが重要です。広域スペクトル抗菌薬を使用し続けた場合、耐性菌が増えることにより治療の選択肢が少なくなります。
当院では、抗菌薬適正使用支援チームを設置し、適正使用を推進しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
91379 536 5.87‰
入院中に院内にて発生した転倒・転落件数、ならびに入院患者延べ数より算出したものです。（様式3のデータより集計）
当項目については、医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は難しいものとなっています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
91379 12 0.13‰
転倒・転落件数のうち、インシデント影響度分類レベルが、傷害の程度が高度であり濃厚な処置や治療を要するといわれる、レベル3b以上の発生件数、ならびに入院患者延べ数より算出したものです。（様式3のデータより集計）
当項目については、医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は難しいものとなっています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1559 1535 98.46%
手術開始前 1 時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数、ならびに全身麻酔手術で予防的抗菌薬投与が実施された手術件数より算出したものです。（様式1のデータより集計）
当項目については、医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は難しいものとなっています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
79318 54 0.07%
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数、ならびに退院患者の在院日数の総和より算出したものです。（様式1のデータより集計）
当項目については、医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は難しいものとなっています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
5070 3674 72.47%
入院後 48 時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数、ならびに65歳以上の退院患者数より算出したものです。（様式1のデータより集計）
当項目については、医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は難しいものとなっています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
81661 3360 4.11%
身体的拘束日数の総和、ならびに退院患者の在院日数の総和より算出したものです。（様式1のデータより集計）
当項目については、医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は難しいものとなっています。
更新履歴
2025/9/26
初回情報作成（令和6年度）